輸卵管癌 (Fallopian Tube Cancer)
輸卵管癌曾被認為是極其罕見的婦科癌症。但近年醫學研究有重大發現：許多原本被診斷為「卵巢癌」的病例，其實源頭是來自輸卵管的末端（繖部），癌細胞脫落後才種植在卵巢上。因此，它的預防、症狀與治療方式，與卵巢癌幾乎密不可分，但它有一個獨特的「排水」警號值得女性注意。
輸卵管癌是輸卵管細胞變壞，應盡早檢查並就醫治療。
輸卵管癌 知多啲
輸卵管癌是發生在「輸卵管」的罕見癌症，位置介於卵巢與子宮之間，許多病例的病理特性與卵巢癌相近，常在較晚期才被發現。
輸卵管是連接卵巢與子宮的管道，負責運送卵子。當管內的上皮細胞發生惡性病變，即為輸卵管癌。
目前醫學界普遍認為，絕大多數的「高級別漿液性癌」(High-grade Serous Carcinoma)——這是最兇猛的卵巢癌類型——其實最早是起源於輸卵管的。因此，現在許多預防性手術（如針對 BRCA 基因攜帶者）會建議切除輸卵管以降低卵巢癌風險。
傳統定義下的原發性輸卵管癌非常罕見（佔婦科癌症 <1%），但若算上上述的「隱性」個案，其實際影響力被大大低估。
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常見問題解答
臨床上極難區分。 兩者的症狀、擴散途徑、分期系統甚至化療藥物（紫杉醇 + 鉑金類）幾乎完全一樣。很多時候，醫生是在手術切除後進行病理化驗，才發現癌細胞的「發源地」是輸卵管而非卵巢。
是，這叫 "Latzko's Sign"。 這是輸卵管癌特有的症狀。由於癌變導致輸卵管阻塞及分泌液體，患者會出現間歇性地排出大量水狀陰道分泌物，有時伴隨絞痛（管壁痙攣排出液體），排出後疼痛緩解。雖然罕見，但若有此現象需高度警覺。
能降低風險。 輸卵管結紮手術阻斷了通道，有研究顯示這能降低癌細胞從下生殖道上行或從輸卵管擴散至卵巢的機會，對卵巢癌及輸卵管癌有約 30-50% 的預防效果。
驗不到。 柏氏抹片只能檢查子宮頸。輸卵管位於子宮腔更深處，目前沒有有效的常規篩檢工具。
輸卵管癌 的症狀
- 異常陰道排液： 這是最具特異性的徵狀。排出清澈、水狀或帶血的分泌物。
- 陰道異常出血： 特別是停經後出血。
- 下腹疼痛： 患側下腹或盆腔持續隱痛。
- 腹脹與腹圍增加： 晚期症狀，因癌細胞擴散至腹膜產生腹水。
診斷 / 治療方法
- 陰道超聲波： 檢查附件區（卵巢及輸卵管）是否有呈「香腸狀」的腫塊或積水。
- CA-125 癌指數： 與卵巢癌一樣，80% 患者指數會升高，用於輔助診斷及監測復發。
治療策略與卵巢癌完全相同：
- 全面分期手術： 切除子宮、雙側卵巢及輸卵管、網膜及淋巴結。
- 化學治療： 手術後通常需接受 6 個療程的鉑金類 (Carboplatin) 加上 紫杉醇 (Paclitaxel) 化療。
- 標靶治療 (PARP 抑制劑)： 若患者帶有 BRCA 基因突變，術後服用 PARP 抑制劑能顯著延長存活期。
