鋸棕櫚 (Saw Palmetto)
鋸棕櫚是一種來自鋸棕櫚的脂肪酸混合物，曾被吹捧為能夠提高睪固酮水平（無效）和抑制前列腺增生（效果存疑）；對良性前列腺增生和男性尿流率異常是安全的，但研究結果對其療效褒貶不一。
鋸棕櫚最常用於男性健康領域。 鋸棕櫚涵蓋良性前列腺增生、下泌尿道症狀以及其他3種疾病和目標。
鋸棕櫚 知多啲
鋸棕櫚最常用於男性健康領域。
鋸棕櫚是一種從鋸棕櫚（ Serenoa repens）果實中提取的膳食補充劑。由於富含脂肪酸，這種補充劑具有一定的熱量。
鋸棕櫚中的某些化合物能夠抑制一種將睪固酮轉化為二氫睪固酮（DHT）的酶，而DHT是一種雄性激素活性更強的物質，會導致有遺傳易感性的人群脫髮。一些初步研究表明，補充鋸棕櫚可能促進頭髮生長，但仍需更多研究才能得出確切結論。
鋸棕櫚對二氫睪酮（DHT）生成的影響使其被用於治療良性前列腺增生（BPH）和男性下泌尿道症狀。一些研究顯示出積極的結果，但更大規模、設計更嚴謹的研究對其療效提出了質疑。
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劑量資訊
目前尚未明確鑑定鋸棕櫚（Saw palmetto）的確切活性成分，但已知其作用物質存在於果實中的「脂固醇類分餾物（liposterolic fraction）」內。
因此，如選用鋸棕櫚補充品，應優先選擇清楚標示脂固醇類分餾物所佔百分比的產品。
鋸棕櫚的常見補充劑量為：
- 每日 160–320 毫克
- 每日一次服用
此劑量是以產品中：
- 脂固醇類化合物佔重量的 80–90%
作為前提。
由於脂固醇類分餾物屬於脂溶性成分，雖然尚未確認鋸棕櫚是否必須隨餐服用，
但一般仍建議與食物一同服用，以有助吸收。
不建議與鋸棕櫚同服項目
鋸棕櫚具有抑制 5α-還原酶、影響雄激素代謝的作用，可能干擾荷爾蒙治療或使症狀波動。
例子：荷爾蒙補充治療、前列腺癌治療
建議：需醫師評估後再使用
鋸棕櫚可能具有輕度抗凝作用，與藥物併用可能增加出血風險。
例子：Warfarin、Aspirin、Clopidogrel
建議：避免同時高劑量，需醫師評估
多種影響凝血的成分疊加，可能放大瘀青、流鼻血或出血風險。
例子：魚油、銀杏、納豆激酶、紅麴
建議：避免同時高劑量，必要時擇一
鋸棕櫚可能影響性荷爾蒙平衡，理論上可能降低避孕藥效果或造成荷爾蒙波動。
例子：口服避孕藥
建議：避免自行併用，需醫師評估
- 常見建議量：320 mg／日（標準化萃取）
- 建議隨餐服用，腸胃較舒適
- 攝護腺或掉髮改善通常需 2–3 個月觀察
安全資訊與副作用
耐受性： 對大多數成年人（主要是男性）而言，口服使用是安全的。臨床研究顯示，使用長達 3 年通常也是安全的。
用途： 主要用於改善攝護腺肥大 (BPH) 的相關症狀。
主要風險： 主要是輕微的腸胃不適及荷爾蒙影響。
副作用通常很輕微，發生率低：
- 腸胃道症狀 (最常見)：胃部不適 (Stomach discomfort)噁心 (Nausea)便秘 (Constipation) 或 腹瀉 (Diarrhea)
- 神經系統：頭暈 (Dizziness)頭痛 (Headache)
- 性功能影響：雖然比處方藥物少見，但仍有極少數報告指出可能導致性慾降低 (Decreased libido) 或勃起功能障礙。
懷孕期 (Pregnancy)：
- 安全性： 不安全 (Likely Unsafe)。
- 警告： 鋸棕櫚具有荷爾蒙活性（抗雄性素/Anti-androgen）。若孕婦服用，可能會干擾男性胎兒的生殖器官發育。應嚴格避免使用。
哺乳期 (Lactation)：
- 安全性： 不安全 (Likely Unsafe)。
- 建議： 由於其對荷爾蒙的潛在影響，可能會通過乳汁影響嬰兒，建議哺乳期間避免使用。
手術期間 (Surgery)：
- 風險： 鋸棕櫚可能會減緩血液凝固，增加出血風險。
- 建議： 為了防止手術中或術後出血過多，建議手術前至少 2 週停止服用。
藥物交互作用 (Hormonal Interactions)：
- 荷爾蒙療法： 由於鋸棕櫚會影響荷爾蒙（如睪固酮、雌激素）的代謝，可能會干擾口服避孕藥或荷爾蒙替代療法 (HRT) 的效果。
攝護腺相關檢查 (PSA Test)：
- 掩蓋病情： 鋸棕櫚可能會改善症狀，甚至影響 PSA（攝護腺特異抗原）的數值，可能會掩蓋攝護腺癌的早期徵兆。在進行檢查前，請務必告知醫師您正在服用此補充劑。
