褪黑素 (Melatonin)
褪黑素是一種由大腦分泌的激素，負責調節睡眠。它似乎對光療和暗療非常敏感。口服褪黑素可以作為助眠劑。它不具有成癮性。
褪黑素最常用於改善睡眠。 褪黑素涵蓋高血壓、失眠以及其他27種疾病和目標。
褪黑素 知多啲
褪黑素最常用於改善睡眠。
褪黑激素是一種神經激素，由大腦中的松果體分泌，負責調節睡眠/覺醒週期。光照會抑制褪黑激素的合成。褪黑激素作為膳食補充劑的主要用途是幫助調節異常的睡眠模式。
睡眠不規律與多種健康問題有關。褪黑激素是人體幫助入睡的激素，因此補充褪黑激素被視為改善睡眠規律的方法。這對於輪班工作者或受時差影響的人來說尤其有益。
褪黑素也可能緩解腸躁症（IBS）的症狀，減輕耳鳴的嚴重程度，降低2型糖尿病患者的血糖值，並導致少量（或許微乎其微）的體重減輕 。目前正在進行褪黑素補充劑作為癌症輔助治療的研究 ，但相關的人體研究有限。
某些人群體內褪黑激素的產生或代謝往往不規則。吸菸者可能由於體內酵素分解褪黑激素分子的能力增強而對補充劑的反應較差，而老年人似乎在夜間產生的褪黑激素較少。這或許可以解釋為什麼褪黑激素對老年人的效果似乎更穩定。
最後，一項統合分析表明，補充褪黑素可能對憂鬱症狀有輕微的改善作用，儘管相關研究的結論差異很大。雖然褪黑素可能安全且對憂鬱症有潛在療效，但尚不清楚它是否對所有病例都有效。
在常規劑量下，褪黑素似乎相當安全。副作用既不常見，通常也很輕微，包括白天嗜睡、頭痛和噁心。在極少數情況下，有報告服用褪黑素補充劑（通常是高劑量）會導致嚴重的副作用。褪黑素不會成癮。
褪黑激素作為一種激素，其主要功能是促進睡眠的發生和維持。它透過激活大腦中的褪黑激素受體來實現這一功能，這些受體抑制神經元活動並調節人體的晝夜節律。褪黑激素受體也存在於許多其他組織中（包括腸道、胰臟和免疫細胞），這或許可以解釋褪黑激素的其他一些健康益處。
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劑量資訊
作為調節睡眠週期及改善睡眠障礙用途時，研究顯示褪黑激素（Melatonin）的有效劑量範圍為 300 微克（μg）至 5 毫克。
建議由 300 微克開始，如有需要再逐步增加至 最多 5 毫克。
需要注意的是，褪黑激素的效果並非劑量依賴性，攝取更高劑量並不會令入睡速度更快。不過，最有效劑量仍屬持續研究中的議題。
為改善睡眠，褪黑激素一般建議於睡前約 30 分鐘服用。
惟部分人士可能需要提前至睡前約 3 小時服用，效果才較為理想。
不建議與褪黑素同服項目
褪黑素具有促眠與鎮靜效果，與相關藥物併用，可能導致過度嗜睡、頭暈、反應遲鈍。
例子：Benzodiazepines、Zolpidem、部分抗焦慮藥
建議：避免同時服用，需醫師評估
褪黑素可能影響神經傳導物質，與部分藥物併用，可能出現情緒波動、頭痛或睡眠節律混亂。
例子：SSRIs、TCAs
建議：需醫師評估後使用
褪黑素可能有輕度降血壓作用，併用可能導致夜間低血壓、頭暈。
例子：ACEI、ARB、鈣離子阻斷劑
建議：監測血壓，避免自行高劑量
褪黑素可能影響凝血機制，理論上增加出血風險（證據有限但需注意）。
例子：Warfarin、Aspirin
建議：避免高劑量，需醫師評估
刺激物會抵消褪黑素促眠效果。
例子：咖啡因、能量飲料、尼古丁
建議：睡前 6 小時內避免
- 常見建議量：0.5–3 mg／日（非越多越好）
- 建議於睡前 30–60 分鐘服用
- 長期失眠者不建議長期高劑量自行使用
安全資訊與副作用
- 褪黑素可能會引起嗜睡、頭痛、噁心、頭暈和異常夢境等副作用。
- 整體而言，褪黑素的毒性風險較低。
- 褪黑素與其他鎮靜藥物以及改變 CYP1A2 活性的藥物（ CYP1A2 抑制劑或CYP1A2 誘導劑）併用時，可能會增加鎮靜的風險。
- 不建議在懷孕和哺乳期補充褪黑素。
注意：品質問題
加拿大的一項研究發現，在測試的31種褪黑素補充劑中，只有9種的褪黑素含量與標籤標示含量相差在10%以內。這些補充劑中的褪黑素含量比標籤標示值低83%到高478%不等。此外，研究也發現其中8種補充劑含有血清素（褪黑素的前身）。
褪黑素的副作用通常為輕度至中度，通常會自行消退或停用後消失。最常見的副作用包括白天嗜睡、頭痛、異常夢境、頭暈和體溫降低。目前尚未發現褪黑素的劑量或劑型（例如，速釋劑與控釋劑）與副作用風險之間有明確的關聯。每日服用1000毫克褪黑素，持續一個月，未觀察到任何毒性反應。
褪黑素偶爾會引起其他潛在副作用，包括呼吸道感染、肌肉酸痛和皮膚色素沉著變化。
懷孕
懷孕期間補充褪黑素的安全性尚未確定，因此不建議使用。已知人體自然產生的褪黑素有助於胎兒發育。目前尚不清楚服用高劑量褪黑素補充劑會對這一過程產生何種影響。
儘管相關研究有限且樣本量較小，但一些研究報告稱，在妊娠15至33週或妊娠最後5至6週使用褪黑素（每日8-10毫克）對母親或嬰兒沒有重大不良影響。一些研究已將褪黑素用於治療子癇前症、子宮內生長受限和妊娠糖尿病。
哺乳
褪黑素天然存在於母乳中，但缺乏數據證明哺乳期補充褪黑素的安全性。一般不建議在哺乳期使用褪黑素。
褪黑素補充劑有望提高母乳中的褪黑素水平。然而，在正常劑量（≤10毫克）下，母乳中的褪黑素水平仍應顯著低於已安全給予新生兒的劑量。
在一份病例報告中，一位母親服用了一種含有褪黑素和纈草的補充劑，懷疑這種補充劑會損害哺乳嬰兒的血小板功能。
操作車輛、船隻或重型機械
褪黑素可能導致困倦和反應遲鈍，這種影響可能會持續到第二天。理論上，這可能會增加發生事故的風險。服用褪黑素的人在駕駛車輛、船隻或操作重型機械時應格外小心。
