精氨酸 (L-Arginine)
精胺酸是一種參與調節血管功能和血流的胺基酸。補充精胺酸可能有助於改善高血壓和勃起功能障礙。
精胺酸最常用於心血管健康。精胺酸涵蓋一般心血管健康、一般運動表現以及其他12種狀況和目標。
精胺酸 知多啲
精胺酸最常用於心血管健康。
精胺酸，也稱為L-精胺酸，是一種胺基酸，是人體蛋白質合成的基本組成部分。它也是尿素循環和一氧化氮循環的中間代謝產物。尿素循環清除體內過量的氨（一種有毒分子），而一氧化氮循環則產生一氧化氮，一氧化氮是一種重要的信號分子，參與血管功能。雖然人體可以合成精胺酸，但也可以透過食用含蛋白質的食物或服用膳食補充劑來取得。
每日補充精胺酸可以降低血壓正常者和高血壓患者的血壓。有證據表明，精氨酸有助於改善患有高血壓、子癇前症等疾病或有不良妊娠史的孕婦的妊娠結局。改善的結局包括降低小於胎齡兒的風險[5]和降低胎兒子宮內生長受限的風險。精胺酸也可以透過降低孕婦發生子癇前症的風險來改善母體結果。此外，精胺酸可以降低血液三酸甘油酯水平，尤其適用於50歲以上的人群或患有代謝症候群或第2型糖尿病的人。
對於患有勃起功能障礙的男性，每日補充精胺酸可以緩解症狀。此外，精胺酸與磷酸二酯酶5型抑制劑（PDE5Is，如威而鋼）合併使用，比單獨使用PDE5Is更能改善勃起功能障礙男性的性功能。
證據也表明，每日補充精胺酸可能提高最大攝氧量（VO₂max），但提高幅度微乎其微，不太可能具有臨床意義。此外，大多數研究發現精胺酸對運動表現沒有益處。只有當各種類型的運動（有氧運動、無氧運動、阻力運動等）和運動表現指標（力竭時間、計時賽、衝刺時間、1RM、力竭次數等）不恰當地合併在一起時，薈萃分析才會發現精氨酸對運動表現有益。
動物研究表明，即使高劑量，口服或靜脈注射精胺酸也不會引起毒性。然而，有報導稱，補充精胺酸會導致人類出現不良胃腸道反應，包括噁心、嘔吐和腹瀉。因此，目前建議每日補充精胺酸的攝取量上限約為20至30克，但仍需更多人體長期安全性數據來準確確定可耐受的最高攝取量。
一氧化氮是血管舒張（血管放鬆和擴張，增加流向缺氧或營養組織）的關鍵分子。精胺酸對高血壓和勃起功能障礙的益處可能與血管舒張有關，因為精胺酸可以增加一氧化氮的合成。
類似的機製或許可以解釋精胺酸如何提高最大攝氧量（VO₂max）。此外，一氧化氮可能對肌肉收縮功能有直接影響。而且，精胺酸在尿素循環中的作用有助於氨的排出，而氨的累積可能會導致運動過程中的疲勞。
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劑量資訊
精胺酸（Arginine）作為運動前補充品時，常見的標準劑量為 3 至 6 克。
單次攝取超過 10 克精胺酸，可能會引致腸胃不適及腹瀉。
不過，如將每日總劑量分成三次間隔服用，每日合共 15 至 18 克，則有可能在一天內維持較高的精胺酸水平。
與精胺酸相比，補充瓜胺酸（citrulline）在長時間維持體內精胺酸水平方面，效果被認為更佳。
不建議與精氨酸同服項目
精胺酸可促進一氧化氮（NO）生成，具有血管擴張、降血壓作用，與降壓藥併用可能導致頭暈、低血壓。
例子：ACEI、ARB、鈣離子阻斷劑
建議：避免同時高劑量，需醫師評估
兩者皆會增加 NO 作用，可能造成血壓驟降、頭暈甚至昏厥。
例子：Nitroglycerin、Isosorbide
建議：不建議併用，須醫師指示
同時作用於 NO 路徑，可能放大低血壓、心悸、頭暈風險。
例子：Sildenafil（威而鋼）、Tadalafil
建議：避免同時服用或需醫師評估
精胺酸可能影響血小板功能，高劑量併用可能增加出血或瘀青風險。
例子：Aspirin、Warfarin、Clopidogrel
建議：避免高劑量，留意出血徵象
精胺酸可能促進皰疹病毒複製，可能誘發或加重復發。
例子：口唇皰疹、生殖器皰疹
建議：發作期避免補充，可改補 離胺酸（L-Lysine）
- 常見建議量：3–6 g／日，可分次
- 空腹或運動前補充，促進血流效果較明顯
- 心血管疾病患者不建議自行高劑量補充
安全資訊與副作用
- 成人口服精胺酸通常耐受性良好。胃腸道症狀，尤其是腹瀉，是最常見的副作用。
- 精胺酸具有輕微的降血壓作用，與降血壓藥物併用時可能產生疊加效應。
- 孕期補充精胺酸似乎是安全的。雖然哺乳期補充精胺酸可能也是安全的，但在獲得相關研究結果之前，仍需謹慎。
口服精胺酸通常耐受性良好，大多數研究報告無副作用，或副作用發生率與安慰劑相似。最常見的副作用（特別是在劑量增加時）是腹瀉。研究表明，單次服用高達 7.5 克或每日服用高達 20 克不太可能引起副作用。
1. 懷孕
目前來看，尚無理由擔心懷孕期間服用精胺酸補充劑。一項對10項針對妊娠中晚期孕婦的研究分析表明，每日服用3克精氨酸，持續4週或直至分娩，不會導致不良妊娠結局。一些小型研究也發現，孕婦服用較高劑量（每日4-14克）精胺酸，未出現不良反應。
2. 哺乳
精胺酸尚未在哺乳婦女中進行研究，但目前沒有理由預期會出現安全性問題。在相關研究結果公佈之前，謹慎使用可能是必要的。
低血壓
精胺酸可引起血管舒張（血管放鬆和擴張），並降低血壓，尤其是在經常服用時。因疾病、藥物服用或其他原因有低血壓風險的人應謹慎使用精胺酸。
